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两码中特116期:桂政發〔2018〕62號廣西壯族自治區人民政府關于貫徹執行《工傷保險條例》進一步做好工傷保險工作的通知

更新時間:2019-02-21 08:08:22點擊次數:5772次字號:T|T

两码中特图片 www.dhvmc.icu 廣西壯族自治區人民政府關于貫徹執行《工傷保險條例》進一步做好工傷保險工作的通知(桂政發〔201862號)

各市、縣人民政府,自治區人民政府各組成部門、各直屬機構:

為貫徹執行《工傷保險條例》和《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》,妥善解決執行過程中遇到的實際問題,更好地保障職工和用人單位的合法權益,特制定《廣西貫徹執行〈工傷保險條例〉若干規定》,明確了參保繳費、工傷認定和工傷保險待遇等相關規定。現就貫徹落實相關規定,進一步做好工傷保險工作有關事項通知如下:

一、進一步完善參保繳費政策

各地要結合社會保險費征繳職能劃轉工作的實施,從本地實際出發,督促用人單位如實申報職工工資總額,規范參保繳費基數,加大稽核力度,加強工傷保險基金征繳,確保應收盡收。

二、進一步推進按項目參加工傷保險工作

各地要根據國家和自治區的有關規定,在健全住房建設領域按工程建設項目參加工傷保險長效機制的同時,全面推進交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業參加工傷保險工作,結合行業用工特點,制定參保辦法、辦理流程、保障服務等具體措施,確保在各類工地上流動就業的農民工依法享有工傷保險保障。

三、進一步加強工傷認定工作

根據國家和自治區深化“放管服”改革的要求,各設區市要盡快將工傷認定管轄權下放至用人單位所在地的縣級社會保險行政部門,以便為工傷職工提供便捷、高效的服務。各地要以機構改革為契機,積極配備具有醫學、法學、社會學背景的業務骨干,打造一支專業化的工傷保險行政管理隊伍。要加強部門間協調,保障工傷認定調查工作經費,確保工傷認定工作順利開展。

四、進一步落實工傷保險待遇

各地要高度重視,落實責任,統一工傷保險待遇計發基數,確保工傷保險各項待遇按時足額發放。要按照國家和自治區的有關規定,及時調整工傷保險相關待遇,提高工傷保險保障水平。

本通知自201911日起施行。20111228日印發的《廣西壯族自治區人民政府關于貫徹實施〈工傷保險條例〉(修訂)有關問題的通知》(桂政發〔201173號)同時廢止。

廣西壯族自治區人民政府

20181228

廣西貫徹執行《工傷保險條例》若干規定

一、參保繳費

(一)因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的職工,申報的基本醫療保險繳費基數不足上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%的,按上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%為基數繳費。

因工致殘被鑒定為五級至六級傷殘并領取傷殘津貼的職工,申報的各項社會保險繳費基數不足上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%的,按上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資60%為基數繳費。

(二)用人單位應為本單位全體職工繳納工傷保險費,應當自用工之日起30日內為其新招用的職工申請辦理工傷保險登記并申報繳納工傷保險費,辦理工傷保險登記的次日為工傷保險參保生效日期。

(三)建筑、交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業參保方式:

1.建筑、交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等相關行業應依法強制參加工傷保險。對企業相對固定的職工應按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保的職工特別是短期招用的農民工,工程建設項目總承包單位或項目標段合同承建單位應按工程建設項目參保。按照“誰審批,誰負責”的原則,各類工程建設項目在辦理相關手續、進場施工前,由行業主管部門(行政審批部門)或監管部門向社會保險經辦機構核實工程建設項目已參加工傷保險的情況,作為保證工程安全施工、發放施工許可證的具體措施之一。各級行業主管部門(行政審批部門)或監管部門要將工程建設項目總承包單位或項目標段合同承建單位參加工傷保險的情況納入企業信用考核體系。

2.工程建設項目參保的操作辦法,具體按《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳、住房和城鄉建設廳、安全生產監督管理局、總工會轉發人力資源社會保障部、住房城鄉建設部、安全監管總局、全國總工會關于進一步做好建筑業工傷保險工作意見的通知》(桂人社發〔201513號)有關規定執行。

二、工傷認定

工傷認定原則上由用人單位所在地的縣級社會保險行政部門管轄。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病的,申請人應在規定期限內向用人單位所在地的縣級社會保險行政部門提出工傷認定申請。城區工傷認定管轄權限由該設區市社會保險行政部門決定。

三、工傷保險待遇

(一)用人單位依法與五級至十級傷殘職工解除或終止勞動關系的,應按照《廣西壯族自治區實施〈工傷保險條例〉辦法》(20061127日廣西壯族自治區人民政府令第18號發布,根據201714日《廣西壯族自治區人民政府關于修改〈廣西壯族自治區實施《工傷保險條例》辦法〉的決定》修訂,以下簡稱第117號令)第二十四條、二十五條規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,一次性傷殘就業補助金由用人單位支付,同時終止工傷保險關系。

(二)五級至十級傷殘職工與用人單位依法解除或終止勞動關系時,達到或超過法定退休年齡,或者辦理了退休手續的,不享受一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。

(三)住院伙食補助費標準。工傷職工住院治療工傷的伙食補助費標準為每人每天25元。

(四)異地就醫往返途中交通、食宿費標準。工傷職工符合轉診轉院條件、到統籌地區以外就醫的,其所需費用按以下標準支付:

1.異地就醫往返途中乘坐的交通工具限為火車(硬座、硬臥、動車或高鐵二等座)、輪船(三等艙,不包括旅游船)、公共汽車、輕軌及其他交通工具(不包括出租車和飛機),交通費憑據報銷。

2.異地就醫往返途中住宿費憑據報銷,每人每天最高限額為330元。

3.異地就醫往返途中伙食補助費,每人每天100元。

(五)職工以工程建設項目參加工傷保險的,與其簽訂勞動合同的用人單位為工傷保險責任用人單位;未簽訂勞動合同的,與其存在事實勞動關系的用人單位為工傷保險責任用人單位;屬于勞務派遣工的,勞務派遣公司為工傷保險責任用人單位。工程建設項目承包給不具備用工主體資格的組織或自然人的,工程建設項目總承包單位或項目標段合同承建單位為工傷保險責任用人單位。

職工在工程建設項目參保期限內發生工傷的,按以下規定辦理:

1.因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留與工傷保險責任用人單位的勞動關系,退出工作崗位,享受《工傷保險條例》和第117號令規定的待遇。

2.因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,工程建設項目竣工時本人可以提出與工傷保險責任用人單位解除或終止勞動關系,按照第117號令第二十四條、二十五條規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,一次性傷殘就業補助金由工傷保險責任用人單位支付,同時終止工傷保險關系。五級至十級傷殘人員達到或超過法定退休年齡,或者辦理了退休手續的,按照第117號令第二十四條第一款第一項規定,一次性工傷醫療補助金由工傷保險基金支付,不再享受一次性傷殘就業補助金,同時終止工傷保險關系。

3.一次性傷殘補助金、供養親屬撫恤金的計發基數為職工發生工傷時上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資;一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金的計發基數為工傷職工解除或終止勞動關系時上年度廣西城鎮單位在崗職工月平均工資。

4.未在社會保險經辦機構規定期限內繳納工傷保險費并發生工傷的,由工傷保險責任用人單位按《工傷保險條例》和第117號令規定支付工傷保險待遇;在辦理參保繳費手續后,符合《工傷保險條例》和第117號令規定新發生的費用(不包括一次性傷殘補助金和一次性工亡補助金)由工傷保險基金支付。

四、其他規定

(一)職工發生工傷時參保繳費不足12個月的,一次性傷殘補助金、供養親屬撫恤金的計發基數為職工受傷前實際繳費月份的平均月繳費工資。

工傷職工與用人單位依法解除或者終止勞動關系時參保繳費不足12個月的,一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金的計發基數為工傷職工解除或者終止勞動關系前實際繳費月份的平均月繳費工資。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,供養親屬撫恤金的計發基數為職工死亡前12個月平均月傷殘津貼(工資)或養老金;領取傷殘津貼(工資)或養老金不滿12個月的,供養親屬撫恤金的計發基數為職工死亡前實際領取月份的平均月傷殘津貼(工資)或養老金。

(二)用人單位被依法撤銷、解散、破產、注銷的,其一級至四級傷殘職工應由原用人單位繳納的基本醫療保險費,按照《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳關于完善職工基本醫療保險制度有關問題的通知》(桂人社發〔201286號)的規定,清算工傷職工達到法定退休年齡時的不足繳費年限。用人單位繳費部分以辦理手續時統計部門最新公布的上年度廣西城鎮單位在崗職工平均工資為基數乘以統籌地區規定的用人單位繳費費率,一次性繳費給社會保險經辦機構,補繳的費用并入職工基本醫療保險統籌基金;個人繳費部分以傷殘津貼為基數乘以統籌地區規定的個人繳費費率,由個人向參保地社會保險經辦機構按月繳納至法定退休年齡。用人單位一次性繳費后,社會保險經辦機構以傷殘津貼為基數,按統籌地區規定比例按月劃入個人賬戶。

(三)工傷職工在用人單位拖欠工傷保險費期間,原由工傷保險基金支付的傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金以及工傷治療未終結或工傷復發確認需治療的醫療費用,由工傷保險基金繼續支付,其他待遇由用人單位支付。

用人單位被依法撤銷、解散、破產、注銷時未能按規定一次性繳費的,其一級至四級傷殘職工原由工傷保險基金支付的傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金以及工傷治療未終結或工傷復發確認需治療的醫療費用,由工傷保險基金繼續支付,其他待遇工傷保險基金不予支付。

(四)法律法規規章另有規定的,遵從其規定。

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